某院连续3年血培养病原体分布及其耐药性

目的了解某院近3年血培养标本分离的病原体种类及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法应用WHONET5.5软件统计分析该院2009年1月—2011年12月临床送检的3 880份血培养标本检测结果。结果 3 880份血培养标本中,阳性标本410份,阳性率10.57%。分离革兰阴性(G-)杆菌210株(50.48%),革兰阳性(G+)球菌128株(30.77%),G+杆菌15株(3.60%),厌氧菌17株(4.09%),真菌46株(11.05%);居前5位的菌种分别是大肠埃希菌(88株,21.15%)、金黄色葡萄球菌(36株,8.66%)、表皮葡萄球菌(28株,6.73%)、肺炎克雷伯菌(26株,6.25%)、近平滑假丝酵母菌(27株,6.49%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶率分别为60.70%和28.60%,均未发现对亚胺培南和美罗培南耐药;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌的百分比分别为25.00%和100.00%;近平滑假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑及伊曲康唑均100%敏感。结论该院血流感染病原体以肠杆菌科细菌为主,其次是葡萄球菌属,真菌感染比例也较高;临床应重视血培养病原体的变化及其耐药趋势,同时须防控医源性的血流感染。