目的 对剖宫产率升高的原因进行分析 ,以探讨降低剖宫产率的对策。方法 对 2 0 36例剖宫产指征进行回顾性分析。结果1 992~ 2 0 0 2年平均剖宫产率 38.2 4 % ,1 998年前剖宫产率呈逐年上升趋势 ,1 998年后一直维持在较高水平。 2 0 0 2年剖宫产率达 45 .69% ,与 1 992年的 2 6 .68%相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 )。 1 998~ 2 0 0 2年所有剖宫产指征中 ,社会因素占 2 2 .45 %为第一位 ,以下依次胎儿窘迫、枕位不正、臂位、羊水过少、头盆不称等 ,其中社会因素剖宫产由 1 998年的 1 7.0 4 % ,上升到 2 0 0 2年的 2 9.82 % ,二者比较差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 剖宫产有时可能对母婴均有危害 ,故不是一种绝对安全的分娩方式 ,故要降低剖宫产率。