MODS患者血清多种细胞因子、C反应蛋白和D-二聚体水平的意义以及与预后的关系

目的 :探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)、白介素 6 (IL - 6 )、白介素 10 (IL - 10 )、C反应蛋白 (CRP)和D-二聚体 (D -dimer)在多器官功能障碍综合征 (multipleorgandysfunctionsyndrome ,MODS)的变化特点以及对预后的影响。方法 :应用ELISA方法检测 2 7例MODS患者第 1d、3d和第 5d的血清TNF -α、IL - 6和IL - 10水平 ,同时检测CRP和D -dimer水平 ,并以 15例正常健康成人体检者的水平作为正常对照。并比较 8例死亡患者和 19例治愈患者第 1d的水平。结果 :所有MODS患者自第 1d血清TNF -α、IL - 6、CRP和D -dimer均明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,且随病情的发展水平逐渐升高 ,而IL - 10的水平在第 3d开始升高。死亡组第 1d的水平高于治愈组 ,以IL -6和D -dimer较明显。结论 :血清TNF -α、IL - 6、IL - 10、CRP和D -dimer的检测对MODS患者的诊断和预后判断有指导意义