颅内压监测阶梯治疗方案治疗继发严重外伤性脑水肿

被引:49
作者
金毅
高亮
胡锦
韩晞
吴惺
吴雪海
机构
[1] 复旦大学附属华山医院神经外科,上海市神经外科急救中心
关键词
外伤性脑损伤; 颅内压监测; 预后;
D O I
暂无
中图分类号
R651.15 [];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的探讨颅内压监测下的阶梯治疗方案对于严重外伤性脑水肿的治疗有效性。方法 24例人院评分GCS 14或15分的轻度颅脑损伤患者继发严重脑水肿,经有创颅内压监测,阶梯治疗方案有效控制高颅压,缓解脑水肿。结果颅内压监测下的阶梯治疗安全有效地治疗此病例组的脑水肿和高颅压,其中14例手术清除血肿去骨瓣减压,10例仅阶梯治疗就良好控制颅内压,所有病例组尤死亡和严重并发症,3个月后随访所有病例GOS评分均为5分。结论颅内压监测下阶梯治疗方案在控制轻度颅脑损伤患者继发严再脑水肿是有效的;颅内压是此类患者治疗重要的监测标准。
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