帕金森病伴慢性疼痛患者的认知功能及其炎性因子的表达

目的探讨帕金森病(PD)伴慢性疼痛患者的认知功能及其炎性因子的表达。方法选择2011年1月—2014年6月诊治的PD伴慢性疼痛患者60例为研究对象(疼痛组),选择PD不伴慢性疼痛患者60例为疾病对照组(PD组),并选择同期查体的健康者60例为健康对照组。对疼痛组、PD组患者认知功能进行评分并检测其炎性因子水平。结果疼痛组命名能力、延迟回忆评分低于PD组(t=1.686、1.563,P<0.05),IL-2、IFN-γ水平低于PD组、健康对照组(q=6.017、5.172,P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-8水平高于PD组、健康对照组(q=16.987、45.981、51.769,P<0.05);PD组疾病严重程度与MoCA总分无明显相关性(r=0.102,P=0.109),与IL-2、IFN-γ均呈负相关(r=-0.402、-0.392,P=0.015、0.021),与TNF-α、IL-6、IL-8均呈正相关(r=0.412、0.395、0.407,P=0.011、0.019、0.015)。疼痛组IL-2与IFN--y表达呈正相关(r=0.426,P=0.012),TNF-α与IL-6、iL-8之间以及II-6与IL-8之间表达呈正相关(r=0.321、0.297、0.305,P=0.021、0.027、0.023),IL-2表达与TNF-α、IL-6、IL-8表达呈负相关(r=-0.352、-0.361、-0.325,P=0.012、0.014、0.016),IFN-γ表达与TNF-α、1L-6、IL-8表达分别呈负相关(r=-0.371、-0.365、-0.321,P=0.009、0.011、0.017)。结论 PD伴慢性疼痛患者存在一定程度的认知功能障碍,其发病与炎性指标的异常表达有关,认知、炎性反应、免疫失衡可能共同参与了PD伴慢性疼痛的发病及进展。