绝经后女性2型糖尿病合并冠心病的危险因素分析

目的探讨绝经后女性2型糖尿病（T2DM）合并冠心病的主要相关危险因素。方法选取2012年1月2014年6月北京市大兴区红星医院内科住院的绝经后女性2型糖尿病患者335例,其中T2DM非合并冠心病组（无冠心病组）157例,T2DM合并冠心病组（冠心病组）178例。收集两组患者的临床资料;检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及尿酸。结果冠心病组年龄、糖尿病病程明显高于无冠心病组（P<0.01）;与无冠心病组比较,冠心病组的FPG、Hb A1c、体重指数、收缩压、TC、LDL-C及TG均升高,HDL-C降低（P<0.05或P<0.01）;冠心病组的患者高血压、肥胖、血脂紊乱、颈动脉斑块及脑卒中发病率均高于无冠心病组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;冠心病阳性家族史显著高于无冠心病组（P<0.01）。Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、Hb A1c、LDL-C及收缩压是T2DM合并冠心病的独立危险因素（OR值分别为1.21、1.08、1.49、1.11和1.03,P<0.05或P<0.01）。结论年龄、糖尿病病程、Hb A1c、LDL-C及收缩压与绝经后女性2型糖尿病合并冠心病的发病密切相关。