阿托伐他汀、衣那普利联合缬沙坦对慢性肾炎治疗作用比较

目的:探讨阿托伐他汀、衣那普利联合缬沙坦对慢性肾炎患者的疗效。方法:50例慢性肾炎患者给予一般治疗,其中26例加用阿托伐他汀20 mg/d,联合缬沙坦160 mg/d进行治疗,24例加用衣那普利10mg/d,联合缬沙坦160 mg/d进行治疗,比较治疗前、治疗20周后两者24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及动脉血压变化。结果:阿托伐他汀组可明显降低24h尿蛋白量和动脉血压,但在降低尿素氮和血肌酐方面与治疗前比较无统计学意义;依那普利组可明显降低24h尿蛋白量、血肌酐和动脉血压,但在降低尿素氮方面与治疗前比较无统计学意义。治疗20周后,两组尿素氮降低和不良反应发生比较无统计学意义,但24h尿蛋白量、血肌酐和动脉血压降低比较有统计学意义。结论:缬沙坦与依那普利联合用药从不同途径阻断RAS系统,更为有效地消除了Ang-对血压和肾功能的不利影响,因而产生更强的降压、减少尿蛋白作用和更好的肾功能保护作用。