胸椎经椎弓根内固定的解剖学研究与内固定器的研制附视频

目的　为胸椎经椎弓根内固定的应用提供解剖学依据 ,设计一种胸椎经椎弓根内固定器。方法　用游标卡尺对 10具成人T1～ 11椎体干燥标本、 2 0份X线片、 2 0份MRI和CT片的椎弓根高度、宽度、长度、进钉点定位及椎弓根轴线的角度、椎弓根之间的宽度、椎弓根的毗邻等进行观测。结果　确定进钉点在上位椎体下关节突下缘的外缘线上 3mm处 ,与矢状线的夹角在 15°～ 2 0°,T4 以上椎体可容纳直径 5 0mm、长度 3 0～ 3 5cm的椎弓根螺钉 ,T4 以下椎体可容纳直径 4 5mm、长度 3 5～ 4 0cm的椎弓根螺钉。结论　胸椎经椎弓根螺钉可较安全地置入椎弓根 ,内固定器能很好的复位骨折椎体 ,间接减压椎管