来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效观察

目的观察来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法经肾脏穿刺活检确诊特发性膜性肾病患者52例,随机分为来氟米特组和环磷酰胺组,每组26例。来氟米特组给予来氟米特联合醋酸泼尼松治疗,环磷酰胺组给予环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前、后血肌酐、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清总胆固醇水平,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果来氟米特组完全缓解8例,部分缓解11例,无效7例,总有效率73.08%;环磷酰胺组完全缓解7例,部分缓解11例,无效8例,总有效率69.23%;2组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清总胆固醇水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前、后以及治疗后血肌酐水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);来氟米特组不良反应率低于环磷酰胺组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效与环磷酰胺联合醋酸泼尼松相当,但不良反应发生率较低。