目的观察ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后应用替格瑞洛与氯吡格雷的临床疗效。方法住院接受PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死患者231例,随机分为试验组121例与对照组110例。试验组在PCI治疗前口服替格瑞洛,起始剂量为单次负荷剂量180 mg;此后,每次90 mg,每天2次;对照组在PCI治疗前口服氯吡格雷300 mg,此后口服75 mg·d-1维持。2组均治疗30 d。患者在PCI前后进行心肌梗死溶栓治疗血流分级,治疗前、治疗后30 d进行超声检查评价患者的左心功能,统计术后1个月心血管事件的发生率。结果 2组患者在术前、术后的心肌梗死溶栓治疗血流分级差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者心功能改善显著优于治疗前(P<0.05);试验组心血管事件发生率(8.3%)显著低于对照组(19.1%,P<0.05)。结论 ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后应用替格瑞洛可以有效减少心血管事件的发生率,促进左心功能恢复,安全性较好。