大鼠胰腺炎相关性急性肺损伤模型的探讨

目的研究5%牛磺胆酸钠(TAC)逆行胆胰管注射诱发急性胰腺炎相关肺损伤的大鼠模型。方法采用改进的胆胰管逆行注射TAC造成大鼠急性出血坏死型胰腺炎(AHNP)模型,将大鼠随机分为3组:AHNP组、假手术组、地塞米松(DXM)治疗组。造模成功后,立即静脉注射大剂量DXM(5 mg/kg)。术后于3、6、12 h处死,留取外周血测定血清淀粉酶、脂肪酶,取右肺中叶测定肺湿干比值及作病理切片,计算等级评分评价肺损伤;行支气管肺泡灌洗,以灌洗液白蛋白与血清白蛋白含量比值计算肺指数。结果AHNP组36、、12 h肺通透性指数、湿干比值及病理学评分逐渐增加,经单因素方差分析,61、2 h组高于3 h组(P<0.05),前两者于6、12 h组组内比较差异不显著(P>0.05)。DXM组于术后61、2 h,各项肺损伤指标均低于AHNP组(P<0.05)。结论TAC胆胰管逆行注射造成AHNP模型大鼠于术后6 h即出现明显的肺损伤表现,符合PALI病理改变,与临床AHNP合并急性肺损伤(ALI)的病理过程相似,可于此时相点作为研究AHNP合并肺损伤的模型。