重症急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床特点及其预后

被引：8

作者：

李刚 ^{[1
,2
]}

王思珍 ^{[1
,2
]}

孙加奎 ^{[1
,2
]}

顾萍萍 ^{[1
,2
]}

童智慧 ^{[1
,2
]}

李维勤 ^{[1
,2
]}

机构：

[1] 南京大学医学院临床学院

[2] 南京军区南京总医院/解放军普通外科研究所

来源：

中国普通外科杂志 | 2012年 / 21卷 / 09期

关键词：

胰腺炎,急性坏死性; 肠假性梗阻; 临床特点; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.51 [];

学科分类号：

摘要：

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)病程中麻痹性肠梗阻(PI)临床特点,分析其对预后的影响。方法:回顾性分析2011年2月—2012年3月间收治的45例SAP患者临床资料,其中合并P(ISAP+PI组)19例,无合并PI(SAP组)26例,分析SAP合并PI临床特点及其预后。结果:CT显示SAP+PI组积气积液(小肠或结肠)、巨大肠袢、肠管水肿发生率分别为100%,73.7%,78.9%,而SAP组无前2项表现,肠壁水肿发生率为50.0%(P=0.048);与SAP组比较,SAP+PI组胃潴留量,肠内营养不耐受(FI)发生率及黄疸发生率增加,腹腔压力增高、腹腔压力变化幅度增大(均P<0.05);此外,SAP+PI组较SAP组住院时间、费用以及病死率明显增加(均P<0.05)。单因素分析显示,FI,腹腔压力>15 mmHg,黄疸,胃潴留量>250 mL/d是影响SAP患者预后的重要因素(均P<0.05)。结论:SAP合并PI的CT影像主要表现为积气积液与巨大肠袢等。SAP合并PI患者常伴有腹腔高压、黄疸、肠内营养不耐受、胃潴留等并发症,从而增加患者病死率。

引用

页码：1051 / 1056

页数：6

共 20 条

[1]

重症急性胰腺炎肠黏膜屏障功能障碍细菌易位的研究现状 [J].