低剂量rt-PA联合尿激酶静脉溶栓治疗早期急性脑梗死的疗效及安全性评价

被引：16

作者：

黄勇华 ^{[1
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张微微 ^{[1
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张国鲁 ^{[1
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范慧敏 ^{[1
]}

石进 ^{[2
]}

牛俊英 ^{[3
]}

马维娅 ^{[4
]}

机构：

[1] 北京军区总医院神经内科

[2] 空军总医院神经内科

[3] 二炮总医院神经内科

[4] 武警总医院神经内科

来源：

北京医学 | 2012年 / 34卷 / 09期

关键词：

脑梗死; 重组组织型纤溶酶原激活剂; 尿激酶; 静脉溶栓;

D O I：

10.15932/j.0253-9713.2012.09.036

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的评价低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗对发病6h内急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择发病6h内的急性脑梗死患者161例,其中联合溶栓组(A组)44例、单用rt-PA组(B组)37例、单用尿激酶组(C组)32例、对照组(D组)48例。评价4组治疗后28d的疗效,包括神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力指数(Barthel),同时观察再梗死率、脑出血发生率及病死率。结果 3个溶栓组与D组在28d有效率及疗效满意率的差异均有统计学意义(P<0.01);3个溶栓组之间28d有效率及疗效满意率的差异无统计学意义(P>0.05)。4组再发脑梗死率、病死率及非症状性脑出血率的差异无统计学意义(P>0.05)。4组脑出血(症状性脑出血+非症状性脑出血)发生率分别为9.0%、27.0%、28.1%、4.2%,A与D组之间差异无统计学意义,A与B、A与C、B与D、C与D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合溶栓治疗急性脑梗死远期疗效和单用rt-PA组、单用尿激酶相当,但脑出血发生率低于两组,因此该治疗方法是安全有效的,值得推广应用。

引用

页码：834 / 837

页数：4

共 3 条

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