柚皮苷对去势大鼠骨质疏松性骨折愈合的作用

目的观察柚皮苷对去势大鼠骨质疏松骨折愈合的作用, 探讨柚皮苷促进大鼠骨质疏松骨折愈合的机制。方法选择60只3个月龄雌性SD大鼠, 行双侧卵巢切除, 建立骨质疏松动物模型, 2个月后制作右侧胫骨横行骨折。术后按随机数字表法分为对照组(20只)、柚皮苷组(20只)和雌激素组(20只)。柚皮苷组灌服柚皮苷100 mg·kg-1·d-1;雌激素组灌服17-β雌二醇22.5 μg·kg-1·d-1;对照组给予等体积的等渗盐水皮下注射。术后分别于2, 8周处死动物, 取出手术侧胫骨, 行X线片进行评分;然后行双能X线吸收测定骨折部位骨密度(BMD);采用Micro-CT对骨折部位进行定量分析, 检测指标:骨体积(BV)、相对骨体积比(BV/TV)、平均骨小梁厚度(Tb.Th );ELISA法测定血清骨钙素与大鼠Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1);三点弯曲力学试验测定骨折最大载荷。结果术后2周对照组、柚皮苷组、雌激素组X线片评分分别为0.6±0.6, 1.2±0.5, 1.4±0.6, 柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后8周对照组、柚皮苷组、雌激素组X线评分分别为2.6±0.6, 3.6±0.6, 3.6±0.6, 柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周对照组、柚皮苷组、雌激素组BMD值分别为(117.4±4.4)mg/cm2、(129.4±2.8)mg/cm2、(127.6±3.0)mg/cm2, 柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后8周对照组、柚皮苷组、雌激素组BMD值分别为(119.0±3.8)mg/cm2、(132.0±5.8)mg/cm2、(133.8±3.2)mg/cm2, 柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Micro-CT扫描显示柚皮苷组和雌激素组骨折断端骨小梁数目及骨小梁连续性明显多于对照组。术后2周对照组、柚皮苷组、雌激素组血骨钙素分别为(32.5±2.2)ng/L、(41.5±3.1)ng/L、(21.1±2.6)ng/L, 任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后8周对照组、柚皮苷组、雌激素组血骨钙素分别为(16.7±3.8)ng/L、(37.0±2.9)ng/L、(29.7±4.0)ng/L, 任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2周对照组、柚皮苷组、雌激素组血清CTX-1分别为(4.1±0.6)ng/ml、(3.0±0.8)ng/ml、(3.4±0.4)ng/ml, 任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后8周对照组、柚皮苷组、雌激素组血清CTX-1分别为(3.0±0.7)ng/ml、(2.5±0.5)ng/ml、(2.7±0.3)ng/ml, 柚皮苷组、雌激素组均较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。从2周到8周, 所有组骨折的力学强度均随时间的增加而增强, 且在2, 8周柚皮苷组最用最强, 优于对照组与雌激素组(P<0.05)。结论柚皮苷可提高大鼠骨质疏松骨折BMD、BV、BV/TV、Tb.Th, 改善骨代谢, 从而提高骨折愈合的力学强度。