急性心肌梗塞抢救性经皮冠状动脉腔内成型术对病人预后的影响

被引:5
作者
高传玉
陈岩
沈玉祥
程兆云
宋晓卫
李树林
王宇航
机构
[1] 河南省人民医院心内科!河南郑州
关键词
急性心肌梗塞; 血管成型术; 开通时间; 预后;
D O I
暂无
中图分类号
R542.22 [];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的 :观察急性心肌梗塞溶栓失败或不适合于溶栓的病人行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)的安全性及临床疗效。方法 :对 9例确诊为急性心肌梗塞的病人从急诊室直接转至心导管室 ,对梗塞相关血管行PTCA术或支架术。对其他的病变血管分期处理。结果 :梗塞相关血管 9支 ,前降支动脉 7支 ,回旋支动脉 1支 ,右冠状动脉1支。TIMI血流 :0级 7例 1级 2例。从严重胸痛至动脉穿刺的时间 ,4 1± 0 6h ,手术时间 5 1 9± 11 3min(冠造+成形术 ) ,术后TIMI血流均获Ⅲ级。除术中、术后各 1例并发上消化道大出血外 ,术中术后无明显心血管并发症 (No Reflow现象、急性血管闭塞、死亡、搭桥术、靶血管再介入治疗 )发生。平均随访 7 6± 3 9月 ,7例梗塞相关室壁运动完全恢复 ;Q波导联减少 3例 ,消失 6例 ;EF为 63%± 5 %。结论 :急性心肌梗塞行抢救性PTCA是急性心肌梗塞的安全有效措施 ,6小时以内开通血管 ,对病人急性期及中长期预后有良好影响
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共 2 条
[1]   急性心肌梗塞直接经皮冠状动脉腔内成形术 [J].
陈方 ;
贾三庆 ;
胡大一 ;
王乐丰 ;
李田昌 ;
杨明 ;
崔亮 ;
魏妤 ;
顼志敏 .
中华心血管病杂志, 1999, (02) :6-8
[2]  
The effects of tissue plasminogen activator; streptokinase; or both on coronary artery patency; ventricular function and survival after acute myocardial infarction..The GUSTO Angiographic Investigators;.N Engl J Med.1993,