A型肉毒素局部注射对脑卒中后痉挛性上肢功能障碍的影响

目的评估A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射对脑卒中后痉挛性腕及手功能障碍的影响。方法 36例患者于治疗前及治疗后1周、4周、8周和12周应用改良Ashworth量表(MAS)、Carroll上肢功能试验(UEFT)、肢体静息位置、疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Barthel指数(MBI)、上肢3个运动任务(清洗偏瘫侧的手掌、剪患侧手指甲、将患侧的手臂伸进袖子)中遇到的困难进行评估。结果治疗后,MAS、VAS、UEFT评分和3个上肢任务完成情况均有改善(P<0.05),改善于注射后1周出现,并至少维持12周。MBI与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。结论 BTX-A局部注射可以改善脑卒中后痉挛性上肢功能障碍,减轻疼痛。