微创穿刺术和亚低温抢救脑出血患者的效果观察

目的探讨微创穿刺术和亚低温抢救脑出血的临床疗效。方法内科保守治疗组(简称对照组)30例行内科综合治疗,微创术和亚低温治疗组(简称治疗组)30例在内科综合治疗的基础上采用颅内血肿微创穿刺清除术和亚低温治疗。比较两组之间及治疗前后神经功能缺损(CSS)评分、治疗效果和两组治疗后3个月随访Barthel指数。结果治疗组有效率83.33%,病死率6.67%,对照组有效率50.00%,病死率26.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05);两组治疗前后不同期神经功能缺损评分(CSS)比较,治疗组于治疗后7d、治疗后14d、治疗后21dCSS评分均低于对照组(P均<0.01)。治疗组极度严重残疾1例、严重残疾5例、中度残疾6例、轻度残疾10例、ADL自理6例,对照组分别为3例、11例、4例、3例和1例。结论微创术和亚低温抢救重症脑出血有利于提高疗效,降低病死率及致残率。在设备和条件完备的县级医院开展此项治疗抢救重症脑出血是可行的。