诺如病毒和轮状病毒感染致小儿急性腹泻942例调查与临床分析

被引:33
作者
崔晓双 [1 ]
冯国双 [2 ]
金芳 [3 ]
徐樨巍 [1 ]
机构
[1] 首都医科大学附属北京儿童医院北京市消化疾病中心消化科
[2] 首都医科大学附属北京儿童医院北京市消化疾病中心临床流行病与循证医学中心
[3] 首都医科大学附属北京儿童医院北京市消化疾病中心检验中心
关键词
诺如病毒; 轮状病毒; 流行病学; 临床特点; 预后;
D O I
暂无
中图分类号
R725.1 [小儿传染病];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的与轮状病毒(RV)感染对比,了解诺如病毒(NV)感染的流行病学特点、临床特点及预后。方法 2012年11月至2013年10月,首都医科大学附属北京儿童医院选取3岁以下腹泻7 d以内婴幼儿的新鲜大便标本,筛选出无黏液、脓血的标本,应用胶体金免疫层析法检测NV及RV抗原。询问病史,依据Vesikari评分对腹泻严重程度进行评估,通过电话随访了解患儿预后。经统计分析,对NV及RV感染的流行病学特点、临床特点、预后进行对比研究。结果共入组942例,RV感染329例(34.9%),NV感染137例(14.5%),混合感染91例(9.7%)。RV感染存在明显的季节性,9月至次年2月为高发期;NV感染则全年散发。NV及RV感染在腹泻次数、腹泻持续时间、呕吐持续时间上均无统计学差异,但RV感染中,发热、呕吐、严重腹泻(伴有乏力、嗜睡、精神弱等症状)的比例明显高于NV感染(P<0.05),而流涕、咳嗽症状在NV感染更常见。NV感染Vesikari评分均值为(8.98±2.94)分,低于RV[(10.45±3.04)分,P<0.05)]。NV及RV感染多7 d以内好转,但NV感染易出现病程迁延。结论 RV仍为婴幼儿急性腹泻的主要病原,但NV感染检出率亦较高;NV感染呈全年散发,RV感染仍呈秋冬季节高发;RV感染出现发热、呕吐、严重腹泻较NV常见,而NV感染多伴呼吸道症状且病程易迁延。
引用
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