医保统筹模式对城乡居民医疗服务利用和健康实质公平的影响——基于机会平等理论的分析

被引：57

作者：

马超 ^{[1
,2
]}

顾海 ^{[3
]}

孙徐辉 ^{[4
]}

机构：

[1] 东南大学公共卫生学院

[2] 东南大学国家发展与政策研究院

[3] 南京大学政府管理学院

[4] 伦敦大学学院人口健康科学系

来源：

公共管理学报 | 2017年 / 14卷 / 02期

关键词：

机会平等; 医疗服务利用; 公平; 城乡医保统筹; 公正缺口;

D O I：

10.16149/j.cnki.23-1523.2017.02.009

中图分类号：

R197.1 [医疗服务制度];

学科分类号：

1004 ; 120402 ;

摘要：

城乡医保统筹制度应关注城乡居民医疗和健康上的实质公平,而不是形式上的平等。本研究在Roemer机会平等理论下,利用江苏省三个代表性地区微观调研数据,进行实证分析,得到结论:实施城乡医保统筹的地区相比于未实施地区而言,显著缓解了居民医疗服务利用和健康水平上的机会不平等;对于同样实施城乡医保统筹的地区,"实质公平式"相比于"无政策壁垒式"统筹模式,能更好地促进机会平等;统筹相比于未统筹带来的公平效应,要远大于不同统筹模式差异带来的公平效应。本研究为城乡医保统筹公平性问题提供了一个统一的理论框架,统筹三阶段理论也为具体政策制定者提供了参考。但需要注意的是,由于内生性,本文结论本质上只是描述而不代表因果。

引用

页码：97 / 109+157 +157

页数：14

共 20 条

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