CT灌注成像在孤立性肺结节中的应用

目的　探讨CT灌注成像对孤立性肺结节 (SPN)的诊断与鉴别诊断价值。方法　对 3 4例SPN先行薄层平扫 ,再行同层动态增强扫描。在动态增强时间 密度曲线基础上 ,测量病灶增强的最大比值 (PHSPN/PTSPN)、强化峰值 (PHSPN)及达到最大峰值所需的时间 (PTSPN) ,并测量与病灶同层的主动脉峰值 (PHAA)。根据以上测得数据 ,计算SPN增强峰值与主动脉增强峰值比 (PHSPN/PHAA) ,SPN灌注量 (ml·min-1·ml-1) =SPN增强最大比值 (Hu·min-1) /动脉增强的峰值 (Hu)。结果　恶性SPN和多血性良性SPN较少血性良性SPN有更高的强化峰值PHSPN和PHSPN/PHAA。而恶性SPN与多血性良性SPN的PHSPN和PHSPN/PHAA无显著差异。多血性良性SPN增强前密度明显低于恶性SPN。恶性SPN与多血性良性SPN的灌注量明显高于少血性良性SPN。结论　CT灌注成像能反映病灶的血供信息 ,为孤立性肺结节性质的鉴别诊断提供证据。