MSCTA、2D DSA和3D DSA对颈动脉狭窄测量差异比较的实验研究

被引：20

作者：

张祖建 ^{[1
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张勇 ^{[1
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陈淑君 ^{[1
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周玉梅 ^{[1
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王友杰 ^{[1
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唐继芳 ^{[1
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机构：

[1] 四川省德阳市人民医院

[2] 成都中医药大学德阳临床医院放射科

[3] 成都中医药大学德阳临床医院门诊部

来源：

重庆医学 | 2015年 / 44卷 / 03期

关键词：

血管造影术,数字减影; 体层摄影术,螺旋计算机; 颈动脉狭窄; 实验研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R816.2 [心脏血管系];

学科分类号：

100106 [放射医学];

摘要：

目的比较多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与2D数字减影血管造影（DSA）、3DDSA对颈动脉狭窄模型的测量差异。方法根据北美症状性颈动脉内膜切除术试验组（NASCET）标准,利用重力输液管制备30支血管模型,其中0级2支,1级（1%~<30%）6支,2级（30%~<70%）和3级（70%~<100%）各10支,血管闭塞（4级,100%）2支,分别进行MSCTA、直径10mm钢球校准后2DDSA和3DDSA成像分析（AVA）,分别测量模型血管内径、狭窄段的直径狭窄率（DSR）和面积狭窄率（ASR）,并评估其狭窄程度。结果与MSCTA和2DDSA比较,3DDSA对模型内径的测量误差最大[（3.08±0.09）mm],差异具有统计学意义（t=14.95、11.89,P<0.01）。3种方法对同一血管狭窄模型所测出的ASR均大于DSR,3DDSA的ASR和DSR均较MSCTA和2DDSA有减低。以ASR和DSR为血管狭窄的评估参考指标,2DDSA为诊断"金标准",MSCTA与钢球校准后2DDSA对血管狭窄程度分级的诊断一致性最佳（Kappa值分别为0.86和0.91）,3D DSA对血管狭窄程度评估的可靠性较低,Kappa值为0.35和0.42。结论 MSCTA能够提供全面、准确的诊断信息,可替代常规DSA用于颈动脉狭窄的诊断性评价,相对于2DDSA和MSCTA,3DDSA对颈动脉的狭窄可能具有一定程度的低估。

引用

页码：359 / 361+365 +365

页数：4

共 13 条

[1]

64层CT对缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块的研究 [J].