熊去氧胆酸治疗不同临床分期原发性胆汁性肝硬化患者2年临床疗效观察附视频

目的观察熊去氧胆酸（UDCA）对不同临床分期原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床疗效。方法 45例PBC患者应用UDCA治疗2年,通过自身对照的方法观察不同阶段症状、生化学指标变化。结果在熊去氧胆酸（UDCA）治疗1年后,其生化学应答率,巴黎标准:Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者分别为77.78%、35.00%、30.77%、总应答率42.86%,巴塞罗那标准:分别为88.89%、55.00%、53.85%、总应答率61.90%（P<0.05）。治疗2年后,碱性磷酸酶（ALP）及γ—谷氨酰转肽酶（GGT）水平,Ⅱ期患者由（249.67±171.58）U/L、（221.62±130.79）U/L、降为（69.28±79.82）U/L、（79.16±72.78）U/L,Ⅲ期患者由（348.22±271.85）U/L、（498.25±227.63）U/L、降为（145.21±114.91）U/L、（218.38±252.83）U/L,Ⅳ期患者由（289.78±190.64）U/L、（506.27±316.64）U/L、降为（177.98±110.56）U/L、（223.16±267.84）U/L、（P<0.05）。结论 UDCA治疗临床Ⅱ期Ⅳ期的PBC均出现良好的生化学应答,以Ⅱ期应答率最高,并且可改善PBC患者临床症状。提示早期诊断,早期治疗,应用UDCA长期治疗效果更明显。