沙利度胺治疗强直性脊柱炎的长期疗效与安全性

目的了解强直性脊柱炎(AS)患者接受沙利度胺1年治疗的疗效与安全性。方法共有232例难治性AS患者纳入本研究,沙利度胺每晚睡前顿服150 mg。定期对患者的强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI)、脊柱痛评分和药物相关不良反应进行评价。结果从治疗的第3个月开始,BASDAI评分下降[(5.8±1.2)分降至(3.7±1.2)分,P<0.05],脊柱痛评分明显下降[(6.2±1.0)分降至(3.1±1.3)分,P<0.05],随着治疗时间的延长,这种改善程度进一步增加。148例(63.8%)患者的BASDAI评分和脊柱痛评分均下降50%以上,其中脊柱痛消失的患者人数达到76例(32.8%)。常见不良反应有困倦(31.0%)、便秘(17.2%)、口干(16.4%)、头晕(14.7%)和头皮屑(11.2%)。32例(13.8%)患者因不良反应停用沙利度胺,上述不良反应多于停药后缓解。结论长期使用沙利度胺对难治性AS安全有效,其疗效随着用药时间的延长有增加趋势。