应用Cox比例风险模型分析抗病毒治疗对慢性乙型重型肝炎预后的影响

被引：22

作者：

肖光明

贾卫东

何凯茵

谭行华

雷春亮

杨湛

机构：

[1] 广州市第八人民医院中西医结合肝病科

来源：

实用肝脏病杂志 | 2009年 / 03期

关键词：

慢性乙型肝炎; 重型肝炎; 恩替卡韦; 拉米夫定; 预后; Cox回归分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.62 [];

学科分类号：

摘要：

目的应用Cox比例风险模型分析核苷(酸)类似物抗病毒治疗对慢性乙型重型肝炎预后的影响。方法选择219例慢性乙型重型肝炎患者,采用Cox比例风险模型对可能影响其预后的因素进行单变量和多变量回归分析。重点分析核苷(酸)类似物抗病毒治疗对慢性乙型重型肝炎预后的影响。结果多变量回归分析结果显示:年龄、肝性脑病、总胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度、血尿素氮、核苷(酸)类似物抗病毒治疗具有独立的预后意义(P<0.05)。纠正混杂因素后,在多变量Cox比例风险模型中比较拉米夫定与恩替卡韦两种药物对慢性乙型重型肝炎预后的影响程度,两者无显著性差异(P>0.05);比较在慢性乙型重型肝炎的早期、中期和晚期抗病毒治疗对预后的影响程度,结果在早期和中期抗与不抗病毒治疗有显著性差异(P<0.05),但晚期抗与不抗病毒治疗已无显著性差异(P>0.05)。结论核苷(酸)类似物抗病毒治疗是影响慢性乙型重型肝炎预后的独立因素。较早开始抗病毒治疗可以改善预后。拉米夫定和恩替卡韦均可选用于对这种患者的治疗。

引用

页码：190 / 194+206 +206

页数：6

共 10 条

[1]

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察 [J].

周秀云 .

实用肝脏病杂志, 2007, (05) :330-331

[2]

恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能的体外影响[J] 卢高峰;唐芙爱;郑鹏远;马军;白经修; 世界华人消化杂志 2007,

[3]

肝衰竭诊疗指南附视频 [J].

Liver Failure and Artficial Liver Group ;

Chinese Society of Infectious Diseases ;

Chinese Medical Association ;

Severe Liver Diseases and Artifcial Liver Group ;

Chinese Society of Hepatology ;

Chinese Medical Association. .

实用肝脏病杂志, 2006, (06) :321-324

[4]

终末期肝病模型预测慢性重型肝炎患者预后影响因素的研究 [J].

于建武 ;

赵勇华 ;

孙丽杰 ;

李树臣 .

肝脏, 2006, (05) :312-315

[5]

乙型肝炎病毒e抗原及DNA载量对慢性乙型重型肝炎预后的影响 [J].

孙庆丰 ;

吕勇 ;

徐道振 ;

蓝贤勇 ;

刘景院 ;

孙雪娟 .

中华肝脏病杂志, 2006, (06) :410-413

[6]

拉米夫定体外对慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能的影响[J] 张冬云;郑鹏远;张晓琴;刘光辉;娄惠萍;唐芙爱;白经修;祁元明; 世界华人消化杂志 2006,

[7]

重型肝炎预后单因素分析与评估系统研究 [J].

赖宁 ;

郭树华 ;

张大志 ;

石磊 ;

钟晓妮 ;

袁春兰 .

中华肝脏病杂志, 2005, (08) :586-589

[8]

100例乙型慢性重型肝炎患者预后影响因素的分析 [J].

卢罗生 ;

梁惕湖 ;

陈辉 .

国际医药卫生导报, 2008, (09)

[9]

Definition and diagnostic criteria of refractory ascites and hepatorenal syndrome in cirrhosis[J] V Arroyo;P Gines;AL Gerbes;FJ Dudley;P Gentilini;G Laffi;TB Reynolds;H Ring-Larsen;J Scholmerich Hepatology 1996,

[10]

腹膜炎[M] 田文谋;于德昌主编; 人民卫生出版社 1988,

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