渐进式平衡踏板训练对脑卒中后患者下肢功能恢复的影响

目的:探讨渐进式平衡踏板训练对脑卒中后患者下肢功能恢复的影响。方法:选取步行功能分级在2级以上的脑卒中患者58例,随机分为渐进式平衡踏板(Thera-band)组(30例)和平板运动组(28例)。Thera-band组患者在不同等级的平衡踏板上渐进进行坐、单腿站立、双足站、下蹲、交换双脚踩踏等运动(站立动作均在平衡杠内完成,根据患者肢体运动能力进行选择),平板组在平板上进行慢走或快走练习,训练过程均应保证患者不跌倒。两组训练时间为12周,每周5次,每次30 min。训练前后,采用Berg平衡量表、坐—站试验、身体柔韧度、6分钟步行试验、改良Barthel指数对患者的下肢功能进行评估。结果:训练后,两组患者检测Berg平衡量表、坐—站试验、身体柔韧度、6分钟步行试验及改良Barthel指数均较训练前改善(P<0.01)。Thera-band组患者Berg评分及改良Barthel指数均较平板运动组显著增高(P<0.05),但其它指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:渐进式平衡踏板训练和平板运动均能明显改善脑卒中后患者的下肢功能,但渐进式平衡踏板相比平板运动能够更好地改善患者的平衡能力和日常生活能力;在下肢肌力及耐力、柔韧度及步行能力方面,两种训练效果差异无统计学意义。