跟骨关节内骨折选择不同类型钢板内固定治疗临床研究

目的比较跟骨锁定钢板和普通解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2010年1月2013年4月收治跟骨关节内骨折患者中的34例（40足）,分成锁定板组（18例20足）和解剖班板组（16例20足）,采用跟骨锁定钢板和普通解剖钢板内固定治疗,分析两种内固定手术的围术期指标（手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间）,手术前后跟骨Bohler角及Gissane角距下关节面的移位的恢复情况,并发症及术后1年Maryland评分情况。结果两种钢板内固定手术围术期指标和并发症对比,差异无统计学意义（P>0.05）;锁定板组及普通板组术后的跟骨长度、跟骨高度、跟骨宽度、Bohler角、Gissane角及距下关节面的移位的恢复均优于术前（P<0.05或P<0.01）,患者采用锁定钢板的术后跟骨高度,Bohler角、Gissane角大于普通解剖钢板（P<0.05或P<0.01）,距下关节面的移位小于普通解剖钢板（P<0.01）;采用锁定钢板术后1年的Maryland评分高于普通解剖钢板（P<0.05）,且累积优良率高于普通解剖型钢板（P<0.05）,术后1年的轻度受限情况优于普通解剖型钢板（P<0.05）。结论内固定治疗跟骨关节内骨折,锁定板效果优于解剖型钢板。