新生儿呼吸机相关性肺炎的相关因素及护理

目的探讨引起新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及护理预防对策。方法回顾性分析新生儿机械通气的临床资料,对VAP组及无VAP组可能引起VAP相关因素进行单因素检验及Logistic回归分析。结果 140例新生儿患儿中发生VAP 45例(32.14%),单因素分析11个变量是VAP的相关因素:胎龄、体重、APACHEⅡ评分、白蛋白水平、进行侵入性操作、位置、使用鼻胃管、糖皮质激素、抗酸剂、胃内容物反流、呼吸机应用时间;Logistic回归模型分析引起VAP的危险因素:胃内容物反流(OR=3.12)、呼吸机应用时间长(OR=3.02)、平卧位置(OR=2.79)、胎龄小(OR=2.23)。结论新生儿VAP发生率较高,与多种因素有关,应防止胃内容物反流、尽量缩短机械通气时间、取半卧位、对胎龄小新生儿实施营养护理,以减少新生儿VAP的发生。