目的 探讨部分凝血分子标记物与脑梗塞血瘀证病理及辨证的关系。方法 急性脑梗塞患者辨证分为血瘀证组和非血瘀证组,观察其血浆 G M P 140、 D 二聚体和 V W 因子含量的变化。结果 血瘀证组和非血瘀证组血浆 G M P 140均显著升高( P< 0.01),而血瘀证组 G M P 140显著高于非血瘀证组( P< 0.01)。血瘀证组和非血瘀证组 D 二聚体均显著升高( P< 0.01),而血瘀证组 D 二聚体显著高于非血瘀证组( P< 0.01)。血瘀证组和非血瘀证组 vw F 含量均显著升高( P< 0.01),而两组相比差异无显著性意义( P>005)。结论 血管内皮细胞损伤、血小板活化及凝血亢进为脑梗塞的病理变化之一,也是脑梗塞血瘀证的微观病理基础之一,而血浆 G M P 140和 D 二聚体含量检测对于脑梗塞血瘀证的诊断具有一定的参考价值。