重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素和感染特点分析

目的研究重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素和感染特点。方法采用1:1配对病例对照研究,收集49对病例(SPI 组)和对照(NSPI 组),危险因素筛选用条件 Logistic 回归分析。结果 (1)单因素分析中筛出7项危险因素,其中低蛋白血症时间长、中心静脉置管时间长、激素经多因素分析与继发的胰腺感染相关。(2)SPI 组胰腺脓肿居首位;胰腺感染发生在2周内的占22.5%,4周及其以后的占71.4%。(3)SPI 组总共培养出病原菌81株(肠道菌占43.2%),革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占55.6%、27.2%、17.3%。结论长时间低蛋白血症、长时间中心静脉置管和激素是继发胰腺感染的独立危险因素。革兰阴性菌是继发胰腺感染的常见病原菌。