冠心病继发慢性心力衰竭合并Ⅱ型心肾综合征危险因素及临床特征分析

目的 探讨冠心病继发慢性心力衰竭合并Ⅱ型心肾综合征的危险因素及临床特征。方法 选取2012年1月至2020年6月该院收治的588例冠心病继发慢性心力衰竭患者作为研究对象，其中328例合并Ⅱ型心肾综合征患者作为合并组，260例未合并Ⅱ型心肾综合征患者作为未合并组，分析两组患者临床特征，采用多因素分析评价冠心病继发慢性心力衰竭合并Ⅱ型心肾综合征的独立危险因素。结果 合并组患者男性比例、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级比例、血红蛋白水平及左室射血分数(LVEF)均明显低于未合并组，差异均有统计学意义(P<0.05);合并组患者年龄、NYHA分级Ⅲ级比例、合并原发性高血压比例、血小板计数(PLT)、血清肌酐、血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、N末端B型利钠肽前体及左室后壁厚度均明显高于未合并组，差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示，女性、高龄、合并原发性高血压、高PLT、高LDL-C水平、高血尿酸水平及低LVEF是冠心病继发慢性心力衰竭合并Ⅱ型心肾综合征的独立危险因素(P<0.05)。结论 冠心病继发慢性心力衰竭患者中女性、高龄、合并原发性高血压、高PLT、高LDL-C水平、高血尿酸水平及低LVEF人群更易合并Ⅱ型心肾综合征。