血浆同型半胱氨酸与脑卒中的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与脑卒中的关系。方法:采用微粒子酶免分析(MEIA)测定130例脑卒中患者(急性脑梗死90例、脑出血40例)和80例对照组血浆Hcy浓度,同时测定叶酸、维生素B12、血脂、空腹血糖等,进行Logistic回归分析。结果:卒中组平均血浆Hcy水平[(16.71±6.93)μmol·L-1]明显高于对照组「(10.16±2.71)μmol·L-1](t=8.07,P<0.001);两组中血浆Hcy升高分别有60例(46.15%)和5例(6.25%),差异有显著统计学意义(χ2=36.898,P<0.001)。卒中组平均血浆叶酸水平及维生素B12明显低于对照组;两组血浆Hcy浓度与叶酸及维生素B12水平均呈负相关。Hcy浓度与血压、血糖、血脂、尿酸无明显相关性。Logistic回归分析显示,高Hcy血症的OR值为5.272(95%CI:2.406￣11.552)。结论:高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素;Hcy与叶酸、维生素B12呈负相关。