目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体感染(MP)的关系及大环内酯类抗生素治疗的效果。方法选择濉溪县医院儿科门诊及住院咳嗽变异性哮喘患儿103例为观察组,30例同期就诊、年龄相仿的急性上呼吸道感染患儿为对照组。应用间接血球凝集法测定两组患儿MP-IgM,观察组MP-IgM阳性者应用大环内酯类药物治疗。结果观察组MP-IgM阳性46例,阳性率为44.7%;对照组MP-IgM阳性2例,阳性率为6.67%,两组比较差异显著。46例CVA并MP感染的患儿在常规治疗基础上,加用大环内酯类药物,总有效率91.3%。随访6~24个月,仅1例轻度咳嗽发作。结论小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系密切,CVA并MP感染的患儿在常规治疗基础上加用大环内酯类药物疗效明显。