寒冷干燥环境下肢体火器伤的病理学观察

目的 :通过动物实验方法 ,探讨寒冷干燥环境下火器伤的病理变化特点 ,为临床救治提供理论基础。方法 :将 30只新西兰大白兔一侧后肢枪击 ,于伤后 1、3、6、12、2 4、4 8h进行大体和光镜、电镜的病理形态学观察。结果 :所有伤道均为贯通伤 ,伤后 12～ 2 4h肢体肿胀 ,伤道内有较多坏死组织和凝血块 ,伤后 4 8h伤口有少量分泌物 ;光镜和电镜观察示寒冷干燥环境下伤道病理形态学改变随伤后时间的推移呈进行性加重 ,但明显轻于常温常湿条件下 ,挫伤区深层还残存有部分成活肌组织。结论 :寒冷干燥环境下肢体火器伤与常温常湿条件相比 ,其感染出现晚、病理变化轻 ,因此 ,救治时不应过分强调彻底清创 ,且其清创时限可适当延长到 12～ 2 4h。