手法治疗椎动脉型颈椎病的TCD和BAEP观察

目的　观察手法治疗椎动脉型颈椎病的经颅多普勒超声 (TCD)和脑干听觉诱发电位 (BAEP)变化 ,从血流速度及神经电生理角度探讨手法治疗的作用机理。方法　将 60例椎动脉型颈椎病患者分为手法治疗组 3 0例和常规治疗组 3 0例 ,治疗前及治疗 2周后检查TCD及BAEP ,观察手法治疗对椎动脉型颈椎病患者血流速度及脑电生理的影响。结果　① 2组治疗后总有效率分别为 96.6%和 90 % ,其中手法组临床治愈率为 46.6% ,常规组临床治愈率为 3 3 .3 % ,2组间疗效及平均治疗时间无统计学差异。②治疗前疾病组椎基底动脉 (VBA)流速明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。TCD异常率为 76.7% (4 6/60例 ) ,以VBA流速降低为主要特点。BAEP异常率为 80 % (4 8/60例 ) ,以脑干型异常为主。③治疗后 2组VBA血流速度均有改善 ,手法治疗组比常规治疗组椎动脉流速改善更显著(P <0 .0 5 )。治疗后 2组神经传导功能均有改善 ;与常规治疗组相比 ,手法治疗组V波PL、III -V和I -VIPL改善更显著 (P <0 .0 5 )。结论　手法治疗可改善椎动脉型颈椎病椎基循环的血流速度及脑干神经传导功能。