麝香通心滴丸联合盐酸曲美他嗪对缺血性心力衰竭(气虚血瘀证)炎症因子的影响

目的:探讨麝香通心滴丸联合盐酸曲美他嗪治疗气虚血瘀证缺血性心力衰竭(IHF)的临床疗效及对患者炎症因子的影响。方法:将112例IHF患者采用随机按数字表法分为对照组和研究组各56例。对照组给予盐酸曲美他嗪片治疗,3次/d,1片/次。研究组在对照组治疗的基础上加用麝香通心滴丸,2丸/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。比较两组患者左室心肌质量指数(LVMI),平均室壁应力(MWS),血浆B型脑利钠肽(NT-Pro BNP),气虚血瘀证症状体征积分、心率变异性(HRV)水平及临床疗效。检测两组患者血清中S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9),核转录因子(NF)-κB,晚期糖基化终末产物受体(RAGE)水平。结果:治疗后研究组患者的MWS,LVMI,NT-Pro BNP和气虚血瘀证症状(心悸、气短、胸痛、下肢水肿、面色晦暗)评分均明显低于对照组(P<0.01)。研究组患者的临床总有效率为94.83%,明显高于对照组79.31%(P<0.05);研究组治疗后正常R-R间期标准差(SDNN),正常R-R间期平均值标准差(SDANN),相邻RR间期差值的均方根(RMSSD),相邻正常R-R间期差值>50 ms心搏数占分析心搏数总数的百分比(PNN50)均高于对照组(P<0.01);研究组治疗后血清中S100A8/A9,NF-κB,RAGE水平均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:麝香通心滴丸联合曲美他嗪治疗IHF临床疗效显著,且可降低炎症因子S100A8/A9,NF-κB,RAGE水平。