MR-DWI成像和CT引导穿刺活检对良、恶性肺部病变诊断价值的探讨

被引:12
作者
董海霞 [1 ]
蒋瑞生 [1 ]
房伟 [1 ]
马智军 [1 ]
周茂义 [2 ]
张万伟 [1 ]
机构
[1] 潍坊医学院附属益都中心医院CT-MRI室
[2] 潍坊医学院附属医院影像中心
关键词
肺疾病; 肺肿瘤; 磁共振成像,弥散; 体层摄影术,螺旋计算机;
D O I
暂无
中图分类号
R563 [肺疾病];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值测量对肺良恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:2008年4月2009年12月,经MR-DWI和CT引导穿刺活检组织病理学证实的良、恶性肺部病变52例,其中良性病变17例,肺癌35例。对其DWI信号强度和ADC值进行分析,应用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析评价最佳ADC截断值诊断肺癌与肺良性病变的能力,对其诊断效能与CT进行对照。结果:肺癌与良性病变实性区信号强度和平均ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌区肿瘤坏死及肺不张、阻塞性肺炎与肺癌肿瘤实性区平均ADC值配对检验差异有统计学意义(P<0.05)。DWI显示病变内坏死、肿瘤及肺不张优于CT。诊断良、恶性肺结节性病变的最佳ADC截断值为1.24×10-3mm2/s。结论:ADC值是鉴别肺部良、恶性病变的可靠指标;DWI判断肺肿瘤内坏死和周围肺不张、阻塞性肺炎较准确;对确定CT穿刺活检靶点,提高肺内病变活检成功率很有帮助。
引用
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