颅内动脉狭窄的支架成形术与内科治疗的疗效观察

目的比较血管内支架成形术与内科药物治疗对颅内动脉狭窄的疗效。方法符合入选标准的96例颅内动脉狭窄患者根据其经济承受能力及自愿原则,分为支架成形术(SAA)组30例和内科药物治疗组66例。每半年临床随访一次,随访时间6-36个月,平均18．9个月。详细记录(1) 随访期间的卒中复发率及病死率;(2)MMSE评分;(3)mRS(modified rankin scale)评分,以mRS 2分以下为生存质量高,3分以上为生存质量差。结果 SAA组有2例(6．7％)发生原狭窄动脉供血区的轻微卒中,内科治疗组10例(15．2％)再发卒中(P<0．01);MMSE评分提示SAA组患者的认知功能改善优于内科治疗组(P<0．05);两组mRS评分比较提示SAA组患者的生存质量优于内科治疗组。结论血管内支架成形术治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄是安全的、可行的,其疗效优于内科保守治疗。