双侧丘脑底核脑深部电刺激术可改善中晚期帕金森病患者的症状

被引:22
作者
钱浩 [1 ]
陈玲 [1 ]
刘金龙 [2 ]
黎锦如 [1 ]
何月梅 [1 ]
冼文彪 [1 ]
周鸿雁 [1 ]
张健 [1 ]
刘妍梅 [1 ]
陈杰 [1 ]
陈曦 [3 ]
刘焯霖 [1 ]
裴中 [1 ]
机构
[1] 中山大学附属第一医院神经科
[2] 中山大学附属第一医院神经外科
[3] 中山大学附属第一医院康复科
基金
广东省科技计划;
关键词
帕金森病; 丘脑底核; 脑深部电刺激; 运动症状; 非运动症状;
D O I
暂无
中图分类号
R742.5 [震颤麻痹综合征];
学科分类号
100204 [神经病学];
摘要
目的探讨双侧丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)术,对中晚期帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者运动、生活质量、情绪、睡眠、认知及术后用药剂量的影响。方法10例接受双侧STN-DBS治疗的中晚期PD患者分别于术前1周及术后3个月、6个月、12个月应用统一帕金森病评分量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)、Hoehn&Yahr分级、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)、帕金森病睡眠评估量表中文版(PDSS-CV)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智能状态检查(MMSE)评价其临床情况,同时记录各时间点抗帕金森病药物的剂量及其变化,并对相关结果进行描述性分析。结果10例PD患者术后均获得了显著疗效,震颤、肌强直、动作迟缓等都有明显改善,术后6个月开机未服药状态下改善率分别为68%、53%、35%,开机服药状态下改善率分别为86%、78%、69%,其中以震颤改善最为显著。术后UPDRSIII评分及Hoehn&Yahr分级均降低,术后6个月服药状态下改善率分别为67%、32%;日常生活质量提高,PDQ-39术后6个月改善率为71%,睡眠质量较术前改善,焦虑抑郁情况较术前有不同程度减轻,认知功能无明显影响。抗帕金森病药物用量术后6个月较术前减少45%。结论双侧STN-DBS能明显改善中晚期PD患者的运动症状及非运动症状。
引用
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