CT在脂肪肝定量诊断中的应用

目的:探讨CT定量诊断脂肪肝的临床价值。方法:对128例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝病例作肝脏CT平扫,测量肝脏、脾脏CT值,用CT阈值和肝内血管相对密度及肝/脾CT值比值分别进行定量分析。结果:88例轻度脂肪肝肝脏平均CT值47HU(36～56HU);80例表现为肝血管湮没,5例表现为肝血管反转显示。29例中度脂肪肝肝脏平均CT值31HU(27～38HU);26例表现为肝血管反转显示,3例表现为肝血管湮没。11例重度脂肪肝肝脏平均CT值16HU(-30～25HU);均表现为肝血管明显反转显示。用CT值阈值定量诊断的正确率是62.7%;用肝血管相对密度指标定量诊断正确率为93.8%,用肝/脾CT值比值诊断脂肪率为97.7%前者与后两者间差异有显著性意义(χ2=7.133,P<0.01)。结论:用CT值阈值进行定量诊断的准确性较差,肝内血管相对密度法和肝脾CT值比值法结合应用在脂肪肝的定量诊断中具有较高的价值。