脊柱关节松动术对急性根性神经痛大鼠神经生长因子的影响

目的观察脊柱关节松动术对急性根性神经痛大鼠神经生长因子(NGF)的影响,探讨脊柱手法治疗急性神经炎性疼痛的生物学机制。方法 90只雄性SD大鼠随机分为正常组(n=18)、假手术组(n=18)、模型组(n=18)、模型对照组(n=18)、关节松动组(n=18)。其中正常组为无任何干预的空白对照;假手术组只在相应椎节(L5-6)左侧做局部软组织切开,未建模;其余各组均通过手术在特定椎节(L5-6)左侧建立急性L5神经根炎模型。每组各取6只大鼠于术前1天及术后第3、5、7、12天行一般行为学观察和热辐射刺激缩爪反应潜伏期(PWL)的测定。另各取6只大鼠分别于术后第5和12天检测术侧L5背根神经节中NGF的表达。结果所有大鼠均未出现运动功能明显障碍。关节松动组PWL在术后各观察时点比模型组、模型对照组均明显升高(P<0.05)。关节松动组术侧L5背根神经节NGF平均光密度在术后第5天和第12天比模型组、模型对照组明显降低(P<0.05)。结论脊柱松动术治疗可以明显抑制急性坐骨神经痛大鼠DRG中NGF的过度表达,从而减轻神经急性炎症引起的强烈痛觉刺激,这可能是脊柱手法生物学起效的途径之一。