肺炎链球菌临床分离株耐药性与耐药机制研究

被引：12

作者：

张在亭 ^{[1
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刘恩梅 ^{[1
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刘岚 ^{[1
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谢晓虹 ^{[1
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陈沅 ^{[1
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黄英 ^{[1
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王刚 ^{[1
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沈叙庄 ^{[2
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杨永弘 ^{[2
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机构：

[1] 重庆医科大学附属儿童医院

[2] 首都医科大学附属北京儿童医院

来源：

中国实用儿科杂志 | 2008年 / 02期

基金：

国家科技攻关计划;

关键词：

儿童; 肺炎链球菌; 耐药; 抗生素;

D O I：

暂无

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 ;

摘要：

目的探讨肺炎链球菌(SP)临床分离株的耐药性及对大环内酯类抗生素的耐药机制,为临床用药提供依据。方法回顾性分析2002年7月至2005年7月年重庆医科大学附属儿童医院964株SP临床分离株的耐药性;采用聚合酶链式反应扩增30株耐药SP基因组DNA,琼脂糖电泳分析SP大环内酯类抗生素耐药基因表达。结果共分离获得964株SP,对红霉素、阿奇霉素和青霉素(实为苯唑西林)耐药率分别为91.8%、90.0%和61.0%,多重耐药率十分严重,占93.2%,主要是对红霉素、阿奇霉素、复方新诺明、四环素和青霉素(实为苯唑西林)耐药;其中绝大多数SP临床分离株对氧氟沙星、利福平和万古霉素敏感。分析30株对红霉素和阿奇霉素均耐药的SP临床分离株的耐药机制,24株同时具有erm基因和mef基因,4株只有erm基因,1株只有mef基因,1株未检测到erm或mef基因。结论该研究结果提示:重庆地区小儿SP临床分离株对大环内酯类抗生素耐药率较国内其他地区高,耐药模式以红霉素、阿奇霉素、复方新诺明、四环素和青霉素(实为苯唑西林)为主。erm基因介导的靶修饰作用和mef基因介导的外流排出机制的共同作用是重庆地区SP临床分离株对大环内酯类抗生素主要的耐药机制。

引用

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页数：3

共 7 条

[1] 2000—2002年北京、上海和广州儿童肺炎链球菌携带及抗生素耐药性监测 [J].