目的探讨高血压病(EH)患者中医证候与合并代谢综合征(MS)的关系。方法对333例住院EH患者行中医辨证和身高、体重、血糖、血脂测定。333例EH患者按中医辨证分为9组,另外根据虚实辨证及夹痰、夹瘀辨证原则进行辨证分组。结果333例EH患者中医辨证分为9组,各组合并代谢综合征情况经χ2检验,无统计学意义(P>0.05);根据虚实辨证将333例EH患者分为单纯虚证、单纯实证、虚实夹杂证3组,3组合并代谢综合征情况经χ2检验,无统计学意义(P>0.05);根据夹痰、夹瘀不同将333例EH患者分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证、非夹痰夹瘀证4组,4组合并代谢综合征情况经χ2检验,夹痰夹瘀证患者合并代谢综合征多于夹痰证(P<0.01)。结论EH患者痰瘀互结可能促进多代谢异常的出现和发展,临床上可以在辨证论治的同时,通过加强化痰、活血化瘀之力以控制血压和纠正多代谢异常。