解毒消瘀膏局部外敷联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎66例

目的:观察解毒消瘀膏局部外敷联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)的临床疗效。方法:将135例KOA患者(151个膝关节)采用随机数字表法随机分为治疗组66例(73个膝关节)和对照组。对照组给予玻璃酸钠注射液2 mL,行关节腔注射,每周1次。治疗组在对照组治疗基础上加用解毒消瘀膏(当归、川芎、蒲公英、紫花地丁、土茯苓、赤芍、水蛭、羌活、乳香、没药)局部外敷,每周换药1次。两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。两组在治疗期间均停用镇痛、抗炎类药物;治疗期间严格执行无菌操作,注射药物前应抽取关节液,若关节液为血性或明显浑浊,则不建议行关节腔内注射;治疗后1～2 d内减少下地活动。结果:治疗组治愈64例,显效3例,有效2例,无效4例,有效率为94.52%;对照组治愈48例,显效9例,有效6例,无效15例,有效率为80.77%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:解毒消瘀膏局部外敷联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效,值得在临床推广,尤其需要在社区等医疗资源缺乏的基层医疗卫生机构广泛使用。