面部损伤的早期瘢痕顺序防治研究

目的观察探讨面部各种外伤（包括刀割伤、动物咬伤、烧伤等）导致的面部愈合创面,在早期使用强脉冲光（Intense Pulsed Light,IPL）治疗,后顺序联合使用超脉冲CO2点阵激光治疗的安全性和有效性。方法选取35例面部浅表外伤愈合者,在创面愈合14d后开始使用IPL治疗5次,间隔1月1次,后如创面有瘢痕隆起,使用超脉冲CO2点阵激光治疗5次,间隔45d 1次。通过治疗前后使用温哥华瘢痕量表（VSS）和北卡罗来纳大学瘢痕量表对疗效进行评估。结果治疗疗程结束后3个月,患者的VSS评分和北卡罗来纳大学瘢痕量表评分明显低于首次治疗前评分,差异有统计学意义（P<0.05）。25例患者对疗效非常满意,8例患者对疗效满意,2例患者因治疗后出现局部水泡,后色素沉着,6个月后复诊消失,治疗结束对疗效较为满意。结论针对面部外伤,在创面愈合早期,一般为14d左右即可开始使用IPL进行瘢痕的预防治疗,5次治疗后如有瘢痕隆起皮面,可使用CO2点阵激光重建瘢痕,具有操作方便、疗效好、副作用小且少、患者满意度高等优点。