2006-2007年Mohnarin细菌耐药监测

目的建立全国细菌耐药监测网（Mohnarin）,掌握我国细菌耐药状况,指导抗菌药物临床应用,为管理部门制定抗菌药物政策提供依据。方法监测2006年6月1日-2007年5月31日全国84所医院临床分离细菌耐药状况,细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以WHONET 5.4软件进行数据分析。结果84所医院按监测方案共获得临床分离108137株细菌敏感性结果,其中革兰阳性菌33278株,占30.8%,包括葡萄球菌属（STA）22012株,肠球菌属（ENC）8094株和链球菌属（STR）3082株;革兰阴性菌74859株,占69.2%,其中大肠埃希菌（ECO）、铜绿假单胞菌（PAE）和肺炎克雷伯菌（KPN）分别为20987、13720和10 533株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）与表皮葡萄球菌（SEP）的检出率分别为56.1%和81.0%;对青霉素不敏感的肺炎链球菌（SPN）比率为7.8%;已出现对万古霉素和替考拉宁耐药的粪肠球菌（EFA）和屎肠球菌（EFM）;大肠埃希菌、肠杆菌属对大多数被测药物耐药率>40.0%,其中大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率约70.0%,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）比率为35.3%;非发酵菌对抗菌药物的耐药率20.0%40.0%;重症监护病房耐药较其他病房严重,不同省市区细菌耐药存在明显差异。结论初步建立了我国细菌耐药监测基础数据平台,较为全面了解细菌耐药现状;我国临床分离细菌耐药现象较为普遍,特别是耐甲氧西林葡萄球菌、产ESBLs肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍。