颈椎旋扳法对“骨错缝”颈椎应力作用的有限元分析

被引：23

作者：

邓真 ^{[1
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詹红生 ^{[2
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李国中 ^{[1
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廉由之 ^{[1
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商海滨 ^{[1
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王玉鹏 ^{[3
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王辉昊 ^{[2
,3
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机构：

[1] 上海市宝山区中西医结合医院/上海中医药大学附属曙光医院宝山分院

[2] 詹红生上海市名老中医学术经验研究工作室

[3] 上海中医药大学附属曙光医院

来源：

中国中医骨伤科杂志 | 2021年 / 29卷 / 10期

关键词：

颈椎; 旋扳法; 骨错缝; 整骨; 应力; 有限元分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R274.9 [现代医学骨伤科疾病];

学科分类号：

100210 [外科学];

摘要：

目的:观察颈椎旋扳法对"骨错缝"颈椎有限元模型应力作用的影响。方法:基于已经验证的,可靠、有效的正常人全颈椎有限元模型研究平台,结合1例颈椎棘突偏歪的"骨错缝"颈椎病患者全颈椎CT扫描数据,构建"骨错缝"颈椎有限元模型。在正常人模型和"骨错缝"模型上加载相同的头颅质量载荷,观察对比两种模型颈椎应力的区别和差异;在"骨错缝"模型上加载采集的颈椎旋扳手法力学参数,模拟单侧颈椎旋扳法,观察模型骨性结构、小关节软骨和椎间盘等主要结构的应力特征和改变。结果:与正常模型比较,"骨错缝"模型增加了病理部位以下颈椎在椎体、椎弓根、小关节和椎间盘的应力;病理颈椎的活动度改变明显,只在右侧弯时,颈椎各椎体之间活动度增大,在前屈、后伸、左侧弯、左旋转和右旋转时,颈椎各椎体之间活动度均明显减小;旋扳法加载瞬时,目标椎体及相邻上下棘突应力显著增大,颈椎左侧小关节应力下降,右侧小关节应力上升,目标椎体上位椎间盘的纤维环前部应力减小,后部应力略增大,但髓核应力减小,其下位椎间盘纤维环和髓核后部应力均明显增大。结论:颈椎旋扳法可以调整"骨错缝"模型骨性结构、小关节软骨和椎间盘的异常应力状态,降低目标椎体上位颈椎结构应力,但会增加目标椎体下位颈椎结构应力。

引用

页码：37 / 42+46 +46

页数：7

共 21 条

[1]

Effects of facet joint degeneration on stress alterations in cervical spine C5-C6: A finite element analysis [J].