腹腔镜辅助下远端胃大部切除术治疗早期胃癌的系统评价

被引:7
作者
陈顾委 [1 ]
何晓东 [2 ]
杨克虎 [1 ]
刘雅莉 [1 ]
田金徽 [1 ]
马彬 [1 ]
汪中衡 [1 ]
机构
[1] 兰州大学循证医学中心
[2] 兰州大学临床医学院
关键词
胃肿瘤; 腹腔镜检查; 胃切除术; 治疗结果; Meta分析;
D O I
暂无
中图分类号
R735.2 [胃肿瘤];
学科分类号
100112 [医学生物化学与分子生物学];
摘要
目的:评价腹腔镜辅助下远端胃大部切除术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)治疗早期胃癌的安全性及有效性。方法:本研究从MEDLINE、EMBASE、中国生物医学数据库(CBM)及Cochrane试验注册中心检索并纳入了在1991年-2007年3月间发表的LADG治疗早期胃癌的随机对照试验,并对纳入研究的方法学质量(随机、双盲和对照)进行评价,最后用Revman4.2.9软件进行分析。结果:共纳入4个随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),包括123例患者。与开腹远端胃大部切除术(open distal gastrectomy,ODG)相比,LADG术后并发症少[OR(odd ratio)0.32,95%CI(confidenceinterval)(0.14,0.71)]、术中出血少[WMD(weight mean difference)-85.72,95%CI(-166.87,-4.58)]、止痛剂的使用次数少[WMD-1.69,95%CI(-2.18,-1.21)]、术后第1次排气时间早[WMD-0.68,95%CI(-1.26,-0.09)];住院时间、切口或吻合口并发症、复发率、转移、死亡率和生存率无明显差异。淋巴结清扫数少于或与ODG相当。但是,LADG手术时间长于ODG。结论:LADG治疗早期胃癌的近期效果优于ODG,远期效果和ODG相当。
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[1]
Comparison of laparoscopic and open gastrectomy for gastric cancer [J].
Varela, J. Esteban ;
Hiyashi, Michael ;
Nguyen, Tien ;
Sabio, Allen ;
Wilson, Samuel E. ;
Nguyen, Ninh T. .
AMERICAN JOURNAL OF SURGERY, 2006, 192 (06) :837-842
[2]
A prospective randomized study comparing open vs laparoscopy-assisted distal gastrectomy in early gastric cancer: early results.[J].J.- H. Lee;H.- S. Han;J.- H. Lee.Surgical Endoscopy.2005, 2
[3]
Prospective randomized study of open versus laparoscopy-assisted distal gastrectomy with extraperigastric lymph node dissection for early gastric cancer.[J].H. Hayashi;T. Ochiai;H. Shimada;Y. Gunji.Surgical Endoscopy.2005, 9
[4]
T lymphocyte subsets and Th1/Th2 balance after laparoscopy-assisted distal gastrectomy [J].
Fujii, K ;
Sonoda, K ;
Izumi, K ;
Shiraishi, N ;
Adachi, Y ;
Kitano, S .
SURGICAL ENDOSCOPY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES, 2003, 17 (09) :1440-1444
[5]
Role of splenectomy in gastric cancer surgery: Adverse effect of elective splenectomy on longterm survival [J].
Wanebo, HJ ;
Kennedy, BJ ;
Winchester, DP ;
Stewart, AK ;
Fremgen, AM .
JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS, 1997, 185 (02) :177-184
[6]
胃癌的微创治疗 [J].
郭恩琪 ;
吴育连 .
国外医学外科学分册., 2005, (06)
[7]
腹腔镜胃手术.[J].郑成竹.中华胃肠外科杂志.2002, 02