脊柱结核的治疗方案存在仁智之争

<正>脊柱结核治疗理念一直在发展、进步,目前对脊柱结核治疗原则达成了初步共识,即全身营养支持是基础,药物治疗是根本措施,手术仅是辅助手段,但也存在着很多争论。2010年《中华骨科杂志》第30卷第7期发表了王自立教授的《脊柱结核的手术策略》一文,张西峰教授就此发表了不同的意见《用微创的视角解读<脊柱结核的手术策略>》(见本期页)。仔细拜读了两位教授的大作,并查阅相关文献,学到了很多东西,有一些自己的体会。2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查显示全国结核发病率平均为367/10万人,而重庆地区为549/10万人,每年新发现4万例结核病患者,是京、津、沪的10余倍,结核疫情属于"重中之重"。结合我们近年来收治数百例脊柱结核的经验谈一点对两文的认识,欢迎同行们批评指正。