双源CT双能量成像对泌尿系统结石成分分析的初步研究

被引:35
作者
杨琪放 [1 ]
张挽时 [2 ]
孟利民 [2 ]
时惠平 [2 ]
王东 [2 ]
毕永民 [2 ]
李相生 [2 ]
方红 [2 ]
郭和清 [3 ]
严景民 [3 ]
机构
[1] 第四军医大学研究生院级硕士队
[2] 空军总医院CT&MR室
[3] 空军总医院泌尿外科
关键词
尿路结石; 体层摄影术,X线计算机;
D O I
暂无
中图分类号
R691.4 [泌尿生殖系结石及异物];
学科分类号
100103 [病原生物学];
摘要
目的评价双源CT双能量成像区分泌尿系统结石成分的应用价值。方法对97枚经内镜碎石后取出的泌尿系统结石行双源CT双能量扫描。以红外光谱仪测定的结石成分为参考标准,将结石分为6组:尿酸结石组、胱氨酸结石组、磷酸镁铵结石组、草酸钙结石组、混合尿酸结石组和混合含钙结石组。测量计算80和140 kV结石的HU差值、HU比值和双能量指数(DEI),并采用方差分析比较上述指标的差异。使用双能量软件定性诊断结石成分,并与红外光谱仪测定的成分结果比较。结果尿酸结石组(10枚)、胱氨酸结石组(5枚)、磷酸镁铵结石组(6枚)、草酸钙结石组(22枚)、混合尿酸结石组(7枚)和混合含钙结石组(47枚)的HU差值分别为(-17±13)、(229±34)、(309±45)、(512±97)、(201±64)和(530±71)HU,HU比值分别为0.96±0.03、1.34±0.04、1.41±0.03、1.47±0.03、1.30±0.07和1.49±0.03,DEI分别为-0.006±0.004、0.064±0.007、0.080±0.007、0.108±0.011、0.055±0.014和0.112±0.008,差异有统计学意义(F值分别为124.894、407.028、322.864,P值均<0.01)。尿酸结石组与其他结石组HU差值、HU比值和DEI差异有统计学意义(P值均<0.01)。草酸钙结石组、混合含钙结石组分别与其他4组结石HU差值、HU比值和DEI差异有统计学意义(P值均<0.01)。胱氨酸结石组与磷酸镁铵结石组HU比值差异有统计学意义(P<0.01)。磷酸镁铵结石组与混合尿酸结石组HU差值、HU比值和DEI差异有统计学意义(P值均<0.05)。双能量软件正确定性诊断10枚尿酸结石、4枚胱氨酸结石、22枚草酸钙结石和6枚混合尿酸结石。2枚磷酸镁铵结石被诊断为含胱氨酸成分。1枚胱氨酸结石、1枚混合尿酸结石、4枚磷酸镁铵结石和47枚混合含钙结石被诊断为含草酸盐成分。结论双源CT双能量成像对于区分泌尿系统结石成分有一定价值。双能量软件可以较好地区分尿酸结石、胱氨酸结石、混合尿酸结石与其他类型结石。
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Dual-energy CT for the characterization of urinary calculi: In vitro and in vivo evaluation of a low-dose scanning protocol [J].
Thomas, C. ;
Patschan, O. ;
Ketelsen, D. ;
Tsiflikas, I. ;
Reimann, A. ;
Brodoefel, H. ;
Buchgeister, M. ;
Nagele, U. ;
Stenzl, A. ;
Claussen, C. ;
Kopp, A. ;
Heuschmid, M. ;
Schlemmer, H. -P. .
EUROPEAN RADIOLOGY, 2009, 19 (06) :1553-1559
[2]
Dual energy CT: preliminary observations and potential clinical applications in the abdomen [J].
Graser, Anno ;
Johnson, Thorsten R. C. ;
Chandarana, Hersh ;
Macari, Michael .
EUROPEAN RADIOLOGY, 2009, 19 (01) :13-23
[3]
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Matlaga, Brian R. ;
Kawamoto, Satomi ;
Fishman, Elliot .
UROLOGY, 2008, 72 (05) :1164-1168
[4]
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Graser, Anno ;
Johnson, Thorsten R. C. ;
Bader, Markus ;
Staehler, Michael ;
Haseke, Nicolas ;
Nikolaou, Konstantin ;
Reiser, Maximilian F. ;
Stief, Christian G. ;
Becker, Christoph R. .
INVESTIGATIVE RADIOLOGY, 2008, 43 (02) :112-119
[5]
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Hans Scheffel ;
Katharina Rentsch ;
Thomas Schertler ;
Thomas Frauenfelder ;
Sebastian Leschka ;
Tullio Sulser ;
Borut Marincek ;
Hatem Alkadhi .
Urological Research, 2008, 36 :133-138
[6]
Noninvasive Differentiation of Uric Acid versus Non–Uric Acid Kidney Stones Using Dual-Energy CT.[J].Andrew N. Primak;Joel G. Fletcher;Terri J. Vrtiska;Oleksandr P. Dzyubak;John C. Lieske;Molly E. Jackson;James C. Williams;Cynthia H. McCollough.Academic Radiology.2007, 12
[7]
Material differentiation by dual energy CT: initial experience [J].
Johnson, Thorsten R. C. ;
Krauss, Bernhard ;
Sedlmair, Martin ;
Grasruck, Michael ;
Bruder, Herbert ;
Morhard, Dominik ;
Fink, Christian ;
Weckbach, Sabine ;
Lenhard, Miriam ;
Schmidt, Bernhard ;
Flohr, Thomas ;
Reiser, Maximilian F. ;
Becker, Christoph R. .
EUROPEAN RADIOLOGY, 2007, 17 (06) :1510-1517
[8]
Determination of the chemical composition of urinary calculi by noncontrast spiral computerized tomography [J].
Sheir, KZ ;
Mansour, O ;
Madbouly, K ;
Elsobky, E ;
Abdel-Khalek, M .
UROLOGICAL RESEARCH, 2005, 33 (02) :99-104
[9]
Helical CT evaluation of the chemical composition of urinary tract calculi with a discriminant analysis of CT-attenuation values and density [J].
Bellin, MF ;
Renard-Penna, R ;
Conort, P ;
Bissery, A ;
Meric, JB ;
Daudon, M ;
Mallet, A ;
Richard, F ;
Grenier, P .
EUROPEAN RADIOLOGY, 2004, 14 (11) :2134-2140
[10]
Advanced imaging in stone management [J].
Springhart, WP ;
Preminger, GM .
CURRENT OPINION IN UROLOGY, 2004, 14 (02) :95-98