功能性消化不良罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准的比较及精神心理状况调查

被引：64

作者：

姚学敏 ^{[1
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叶必星 ^{[1
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周烨 ^{[1
]}

林琳 ^{[1
]}

机构：

[1] 南京医科大学第一附属医院消化科

[2] 吴江市第一人民医院消化科

来源：

中华消化杂志 | 2012年 / 05期

关键词：

功能性消化不良; 参考标准; 问卷调查; 焦虑; 抑郁;

D O I：

暂无

中图分类号：

R57 [消化系及腹部疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的分析罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准对功能性消化不良（FD）诊断的临床特点、分型的差异,以及FD患者精神心理状态。方法随机选取2008年6月至2008年12月间1600例消化科门诊患者（均经胃镜检查）进行问卷调查,按罗马Ⅱ和罗马Ⅲ标准诊断分型并归纳分析。结果符合罗马Ⅱ标准的FD患者215例（13.44%）,符合罗马Ⅲ标准249例（15.56%）,两种标准对FD的检出率差异无统计学意义（x2=2.176,P>0.05）。罗马Ⅱ标准诊断的FD患者中71.16%（153/215）同时符合罗马Ⅲ标准;23.26%（50/215）患者有早饱、餐后饱胀不适、上腹痛和上腹烧灼感中的至少一种,但不符合罗马Ⅲ标准。罗马Ⅲ标准诊断的FD中61.45%（153/249）同时符合罗马Ⅱ标准;28.92%（72/249）患者病程不符合罗马Ⅱ标准。按罗马Ⅱ标准分型,溃疡样型51例（23.72%）,动力障碍型103例（47.91%）,非特异型61例（28.37%）。按罗马Ⅲ标准分型,餐后不适综合征（PDS）190例（76.31%）,上腹疼痛综合征（EPS）131例（52.61%）,同时符合PDS和EPS诊断72例（28.92%）。FD伴焦虑、抑郁者分别为17例（16.83%）和48例（47.52%）。符合罗马Ⅲ标准FD患者同时合并焦虑和抑郁时,餐后饱胀不适、早饱、上腹痛和上腹烧灼感症状总积分最高（X2=49.637,P<0.05）。结论罗马Ⅲ标准更易理解和运用。FD患者常合并精神心理异常,可能加重临床症状。

引用